Cuanto paga un seguro por un siniestro

Proceso de reclamación al seguro

Después de un accidente de coche, una de las primeras cosas que puede tener que hacer es presentar una reclamación al seguro por daños y perjuicios. Cuando ocurren estos accidentes, usted tiene la opción de presentar la reclamación con su propia compañía de seguros, si tiene las coberturas apropiadas (una reclamación de "primera parte"), o con la compañía de seguros del otro conductor (una reclamación de "tercera parte").

En el caso de los daños materiales a su vehículo, además de sus lesiones, usted y la compañía de seguros pueden llegar a un acuerdo sobre la cuantía de los daños, pero es posible que no esté dispuesta a llegar a un acuerdo sobre la reclamación por daños corporales debido a las facturas médicas en curso. Una compañía de seguros no puede negarse a pagar su reclamación de daños materiales acordada porque la reclamación por daños corporales esté aún pendiente.

Por ejemplo, si el otro conductor tiene el 80% de la culpa y tú el 20%, puedes cobrar tus daños porque tuviste menos del 50% de la culpa. Sin embargo, es posible que la compañía de seguros del otro conductor sólo le ofrezca pagar el 80% de sus daños.

Por lo tanto, le conviene proporcionar toda la información posible para justificar su reclamación. Además, si no coopera plenamente, la compañía podría rechazar su reclamación.

Seguro de reposición

Después de una catástrofe, usted quiere volver a la normalidad lo antes posible, y su compañía de seguros también lo quiere. Es posible que reciba varios cheques de su aseguradora mientras realiza reparaciones temporales, reparaciones permanentes y reemplaza las pertenencias dañadas. Esto es lo que debe saber sobre los pagos de siniestros.

En la mayoría de los casos, un perito inspeccionará los daños de su casa y le ofrecerá una determinada cantidad de dinero para las reparaciones, según las condiciones y los límites de su póliza de propietario. El primer cheque que recibe de su compañía de seguros suele ser un anticipo del importe total de la liquidación, no el pago final.

Si le ofrecen un acuerdo en el acto, puede aceptar el cheque de inmediato. Más tarde, si encuentras otros daños, puedes reabrir la reclamación y solicitar una cantidad adicional. La mayoría de las pólizas exigen que las reclamaciones se presenten en el plazo de un año desde la fecha de la catástrofe; consulte con el departamento de seguros de su estado las leyes que se aplican en su zona.

Cuando tanto la estructura de su casa como sus pertenencias personales resultan dañadas, suele recibir dos cheques distintos de su compañía de seguros, uno por cada categoría de daños. Si su casa es inhabitable, también recibirá un cheque por los gastos de manutención adicionales (ALE) en los que incurra si no puede vivir en su casa mientras se repara. Si tiene un seguro de inundación y ha sufrido daños por inundación, también recibirá un cheque aparte.

Seguro de accidentes de tráfico

¿Qué es un seguro? Una póliza de seguro es un contrato entre usted y una compañía de seguros. Le protege frente a pérdidas económicas debidas a acontecimientos concretos, como daños materiales, despido o enfermedad, y le devuelve a la situación económica que tenía antes del siniestro. Hay muchos tipos de cobertura de seguro, pero los principales son: Decida qué tipo de póliza se ajusta a su situación. Las distintas compañías de seguros llaman a sus productos de forma diferente. Pueden tener distintos niveles de protección y cubrir distintos eventos, por lo que vale la pena comparar precios.Corredores de segurosUtilizar un corredor puede ser útil para:Puede ser útil si tiene un negocio o necesita asesoramiento de expertos. También puede contratar el seguro directamente con la aseguradora.

Lo que tiene que decir a las aseguradoras - divulgaciónDebe ser honesto y dar información completa, actualizada y relevante cuando:Asegúrese de que:  Antes de presentar una reclamación, compruebe la información que ha facilitado. Si es incorrecta o se ha omitido información, la aseguradora puede rechazar su reclamación o incluso cancelar su seguro desde la fecha de inicio de la póliza. Sólo pueden hacerlo si la información es importante (material) y habría afectado a su decisión de asegurar o al nivel de la prima cobrada.Problemas comunes

Reclamaciones de seguros

Puede haber muchas razones por las que una aseguradora pague una parte pero no todo lo que usted considera que es el valor total de su reclamación. En general, la razón más común es cuando la evaluación de la aseguradora sobre el alcance de los daños difiere de su evaluación.

El tipo de problema dependerá de las particularidades del siniestro, de la naturaleza del seguro contratado y también de la cobertura específica disponible en la póliza correspondiente.    En general, si la aseguradora se niega a pagar una parte, pero no la totalidad de su reclamación, usted puede hacer lo siguiente:

El tejado de Hann resultó dañado por una fuerte tormenta. Hann reclamó los daños a su seguro de hogar con BIG INSURANCE COMPANY. Hann era un antiguo constructor y creía que había que cambiar el tejado y que la cantidad que le ofrecían no era suficiente para sustituirlo. Hann solicitó a BIG INSURANCE COMPANY que le proporcionara por escrito los motivos de su decisión y una copia del PDS. Cuando Hann leyó las razones escritas, vio que se basaban en un informe pericial que afirmaba que el tejado se podía reparar y no era necesario sustituirlo.